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二胎妈妈妊娠合并急性脂肪肝 医院救治上演“生死时速”

这两天,产妇左女士正在为出院做准备。一个月前,怀上二胎的她遇上妊娠期急性脂肪肝,一度命悬一线。所幸,省直中医院多学科通力合作,先后启动市级、省级孕产妇急救通道,最终让她脱离险境。

一个月前,怀孕29周多的左女士出现乏力、食欲下降、少量阴道流血等症状。4月8日,她来到医院检查。

化验结果让医生大吃一惊,左女士的肝功能转氨酶高达512U/L(正常值≤40U/L),同时合并凝血功能障碍等,她被确诊为妊娠期急性脂肪肝。这是一种妊娠期特发胎源性疾病,发病率仅为1/7000—1/16000,病情进展非常迅速。

时间就是生命。该院产科主任唐征宇第一时间通知医务管理部启动全院大会诊,随即成立了医院抢救小组,制定缜密的救治方案。救治的关键是立即终止妊娠,并尽早进行人工肝治疗。

问题是,左女士当时凝血功能差,剖宫产手术有大出血风险。为争取救治时间,该院各科室联动,各项准备工作无缝对接,同时申请启动了株洲市孕产妇紧急救援通道。当天中午,医生紧急实施了剖宫产手术,新生儿出生情况良好,左女士则转入内科ICU诊治。

然而,左女士病情突然急剧恶化,血压断崖式下跌,瞳孔散大,循环休克,命悬一线。内科ICU主任彭祝军带领团队,一边密切观察病情,一边给予呼吸循环生命支持,不断上调升压药物、调整呼吸机参数,随时复查血气及各种生化指标,争分夺秒,精准抢救。该院党委副书记伍世葵亲自坐镇指挥,并申请启动省级孕产妇急救通道。湘雅医院重症医学科专家连夜赶往医院指导治疗。

经过16小时的抢救,左女士的病情终于稳定下来。在这场与死神角逐的战斗中,12名医护人员彻夜未眠。

让人感到欣慰的是,术后第3天,左女士缓缓睁开了双眼,神志清醒。专家们表示,该患者的成功救治得益于及时发现,及时处理,准确判断,精准施治。

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责任编辑:周雪
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