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株洲81岁爷爷不准任何人看他的腿,医生看到时惊呆了

株洲网讯(通讯员 陈小辉)今年81岁高龄的陈爷爷,因右下肢静脉曲张并感染到株洲市中心医院介入血管外科进行治疗。医生在为陈爷爷检查时都惊呆了,因为陈爷爷的右侧患肢已严重的溃烂化脓。按理说静脉曲张至这种程度,是早就应该治疗的,但据陈爷爷的老板说,陈爷爷在此之前从来不允许家中任何人查看他的患肢,一直以来即便痛,也都是自个儿硬撑着,所以才导致病情发展到这个地步。

管床护士给家属做健康宣教时,提到要24小时留陪人陪护,陈爷爷立马打断护士并反复强调他不需要陪人,他可以自己照顾自己。尽管护士再三解释不管是从病情还是年龄来讲他都必须有家属在旁照顾,但是依然尴尬的发现老爷子义正严词地把家属统统打发走了。而且,为了证明自己完全可以自理,无论我们执行什么操作,对他有什么嘱托,老爷子都格外的配合,还特别的客气。

面对如此强硬却又彬彬有礼的患者,作为一名医护人员,也是有诸多的无奈。于是乎,加强巡视和宣教,协助生活护理,便成了我们满足老爷子小心思的唯一方式。

其实,陈爷爷就是一个很典型的例子,很多时候,为人父母的,大都害怕给自己的子女添麻烦,岁月总是不饶人的,一旦自己没有了劳动能力,失去了经济收入,哪怕只是在炎炎夏日买根冰棍,老人家也是要思虑再三的。因为,有这闲钱,他们还要留着买点好吃的好玩的逗逗孙辈开心。花在自己身上,总归是舍不得。

想想父母们为了子女,一辈子都在任劳任怨,还不求回报,到老了,不求子女奉养,还一心害怕添麻烦。小病小痛不是遮着掩着就是咬牙忍着,身为子女,若是知晓,又岂会不心酸?可他们又何曾料到,大病大痛,往往就是小病小痛拖延所致。轻如静脉曲张伴感染,也不过是劳神伤财。重若动脉闭塞致截肢甚至危及生命,届时,伤的又岂非子女的心?所以,如若患下肢静脉曲张已成事实,就该尽早治疗。为人父母者,维护自己的健康,才是对子女最好的付出,给子女最大的财富;为人子女者,保障父母的健康,才是对父母最好的报答,给父母最好的礼物。

据不完全统计,株洲市中心医院介入血管外科患者中60岁以上者占54.8%;70岁以上者占6.7%;80岁以上者占10.9%。那么,这么高比例的老爷爷老奶奶,都是因为什么原因住进介入血管外科的呢?在这群老年患者中,患静脉曲张(或伴感染)、动脉硬化闭塞、静脉血栓的格外常见,而且这三种疾病的比例旗鼓相当,但加起来,却超过了所有病种的60%,可以算是罪魁祸首了。

这些高龄患者的病情,相比较中青年患者而言,普遍较复杂和严重。不仅治疗难度增加、病程延长、且预后大多差强人意。因此,多学习一些老年人易患疾病的相关科普知识就能早些发现疾病,尽早治疗。

那么,是不是所有的静脉曲张都会发展成陈爷爷那样皮肤溃烂的程度呢?当然不是。静脉曲张也是有分级的,只要早治疗早干预,便可把感染扼杀,免受溃烂之苦。

如图表所示,静脉曲张在临床上可分为6级,这6级是评判静脉曲张严重程度的一个标尺,同时也可以很直观的让我们看清静脉曲张的一个发展进程。

关于静脉曲张的那些事儿

那么,静脉曲张到底是怎么患上的,该如何治疗?如何预防?术后该如何康复?下面给大家简单的介绍一下:

病因及治疗方法

下肢静脉曲张是一种常见病,主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的中年男性。

病人站立时,可见下肢浅静脉扩张、迂曲,常感下肢乏力、酸胀,或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者,常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。

根据病情的轻重可选择非手术疗法,硬化剂注射及手术治疗。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法。

预防方法

静脉曲张者,平时应进行适当的体育锻炼,增加血管壁弹性, 坐时双膝勿交叉过久,以免压迫、影响静脉回流。卧床时抬高患肢30-40度角,以利静脉回流。

保持大便通畅,防止便秘,避免长时间站立和过多的负重;肥胖者应有计划地减轻体重;嘱其戒烟并说明原因。

应注意保护患肢,尤其是糖尿病病人,以免破损后形成慢性溃疡,不易愈合。观察肢端血运情况,了解疼痛性质,必要时给予镇痛剂。如患有慢性溃疡,应创面湿敷,抬高患肢,待溃疡好转、创面清洁后手术。

术后恢复

静脉曲张者术后抬高患肢,重视患肢的活动,以促进静脉回流和切口愈合。术后第二日开始做足背伸屈活动,每日3-4次,借助腓肠肌群的收缩挤压,以利深静脉血液的回流。术后2-3日可下床活动。

弹性绷带松紧要适宜,维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动,争取早期下床活动,促进下肢静脉回流,以免下肢深静脉血栓形成。

出院后继续应用弹性绷带或弹力袜,单纯大隐静脉曲张1-3个月,如果是继发性大隐静脉曲张则需要两年甚至终身穿用弹力袜。

出院后可逐步增加活动量。宜进高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食,如瘦肉、鱼、虾、蟹、水果、蔬菜,禁食坚硬、刺激性大的食品。以增加机体抵抗力,促进手术切口的愈合。

专家提醒广大老年静脉曲张患者,静脉曲张本身就会导致肢体的血液回流不畅,再加上年龄增高,病情发展就愈发快速,易发展成损害较大的静脉炎症及溃疡。所以老年患者切勿拖延病情,一定要早发现、早治疗,防止病情发展加重。

科室介绍

株洲市中心医院介入血管外科成立于2017年2月,科室开创先河在湖南省地市级医院中率先将放射介入及血管外科合并,并服务于医院所有临床科室有志于开展介入治疗的科室。科室现有医师7名、护士14名。医师团队中主任医师1名,副主任医师1名,在读博士1名,研究生4名。其中护理团队中副主任护师4名,主管护师4名,护师6名。科室目前拥有24张标准床位。介入血管外科即可开展开放手术又可实施介入微创,因病施宜,满足病友们多方位的就诊需求。

目前科室成为中国静脉联盟理事单位,株洲市介入专业委员会主任委员单位。科室在门诊2楼247诊室设立介入血管外科专科门诊,湘雅名医舒畅教授工作室,门诊开放时间周一至周五上午。

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责任编辑:周圆
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