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中风其实“重女轻男”?有这9种表现的女性最危险

提到“怜香惜玉”,你会联想到什么?是忠贞不二的骑士精神,还是温柔细腻的绅士风度?

其实疾病中也有“怜香惜玉”的角色。比如,中风就是一种更“偏爱”女性的疾病。女性中风的几率,要比男性多得多。

《生命时报》邀请权威专家,提醒你女性中风的6大表现,并教你如何正确预防中风。

受访专家

北京大学第三医院神经内科主任 樊东升

哈尔滨医科大学附属第一医院副主任 公永太

为啥中风“偏爱”女性

中风,又称脑卒中。它的可怕,不仅在于发病当时的危急,还有瘫痪、语言失能等一系列难以挽回的后遗症。很多人认为,中风症状常只与大腹便便、左手烟右手酒的“成功”男性密切相关,却不知,女性患这一疾病的风险可能高于男性。

美国心脏协会和美国中风协会曾经联合发布专门针对女性的《女性预防中风指南》(以下简称《指南》),并发表于美国心脏协会《中风》期刊上。首席作者、神经病学副教授谢丽尔·布什内尔指出,孕期高血压、服用避孕药等女性的独有风险因素,使得她们患中风的可能性高于男性。

《指南》相关研究报告的数据显示,中风是男性第五大死因,同时是女性第三大死因。女性特有的激素水平变化在中风的发生发展中起到重要作用,尤其雌激素可显著影响动脉血管舒缩功能,导致血栓形成。服用避孕药或怀孕都可诱导激素水平紊乱,增加女性中风风险。

北京大学第三医院前副院长、神经内科主任樊东升教授指出,女性在生育期间及更年期后,确实会面临较大的脑卒中风险。

在分娩前后,女性的生理状态会发现特殊变化,血压、凝血状态等都会出现波动,特别是高龄产妇。而在更年期后,雌激素水平的骤降会在一定程度上影响到女性的“自我保护”机制,若是年轻时患有多囊卵巢综合征,因其中半数会出现胰岛素抵抗、肥胖和脂代谢异常,就会导致脑卒中风险大增。

女性中风的9个信号

近年的临床研究发现,中青年女性中风发作前具有独特表现,可帮助女性尽早发现脑血管疾病。

1 面部改变

照镜子时发现自己的脸明显僵硬、麻木,动作迟缓,或是眼睑变小,眼皮下垂,尤其是其中一侧面部出现上述表现时,要高度警惕中风的可能,应立即去医院进行诊治。

2 全身无力

最先出现无力表现的常是上肢,表现为动作笨拙、拿不住东西或不协调,累及一侧肢体的情况较多见,双侧同时出现的相对较少。

3 语言笨拙

有些人常感话到嘴边说不出,一时想不到适合的词汇,只重复没有意义的话语,这些都是中风早期的表现。若同时出现面部和肢体症状,应高度警惕已出现脑梗。

4 突发晕厥

有一部分女性在毫无征兆的情况下,突然晕倒,常持续几分钟至十几分钟,可自己苏醒过来。这说明脑血管已有堵塞,导致脑供血不足。

5 意识模糊

表现为有时突然忘记自己做过什么事情或在什么地方,或是记忆力减退。

6 头晕恶心

未经剧烈运动或没有感冒的情况下出现上述症状,提示存在中风的可能。

7 癫痫发作

中风常引起严重脑损伤,进而诱发癫痫表现。有些女性在未出现肢体偏瘫时,先发癫痫也提示患有中风。

8 剧烈头痛

女性常易患偏头痛,慢性偏头痛可使患者中风概率增加50%。因此,一旦出现剧烈头痛,要迅速就医。

9 不停打嗝

出现持续半分钟以上的打嗝,就要考虑是否存在中风。

给女性的防中风建议

除了在生活中多多注意以上中风信号,女性也需要做到以下几点措施,做到有效预防中风。

重视孕期检测

布什内尔教授认为,要降低女性患病风险,应特别重视孕期的监测。根据《指南》建议,孕期应做到以下几点:

有高血压史的女性,在怀孕前应考虑服用小剂量阿司匹林,或接受补钙治疗以降低先兆子痫的风险。

有先兆子痫的女性脑卒中风险会增大1倍,高血压风险会增大3倍,因此患者应将实情主动告知医生。

患有中度高血压(150~159 毫米汞柱/100~109 毫米汞柱)的孕妇可以考虑服用降压药。

患有严重高血压(160/110 毫米汞柱及以上)的待产孕妇应在怀孕期间采取药物治疗。

重视孕期检测

樊东升教授则提醒,服用避孕药可能增加脑卒中风险,用药前需特别谨慎,特别是有高血压、吸烟及高龄危险因素的女性。

有研究显示,避孕药可使服用者的脑卒中风险升高4倍(包括出血性和缺血性脑卒中),小剂量的避孕药也可使脑卒中的风险升高2倍。

多囊卵巢综合征已被证明是脑卒中的独立风险因素,因此,患上此病或曾有此病史的更年期女性,应主动寻求医生的帮助。

坚持运动

事实上,无论是在孕期或更年期,又或者只是平时,女性都应该控制饮食、增加运动,养成良好的生活方式,以减少高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟等危险因素,降低脑卒中风险。

一项刊登于《中风》期刊上的研究显示,经常步行的女性患脑卒中的几率要比不常步行者低37%

美国心脏病协会建议,成人每周应进行2小时中等强度运动或75分钟有氧运动

限制饮酒

日本大阪大学和国立癌症研究中心的一项大型调查还发现,女性如果每天摄入相当于1瓶啤酒以上的酒精量,将比偶尔饮酒引发脑卒中的几率高出1.5倍至2倍,因此,女性还应限制饮酒,以最大限度地预防脑卒中。

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责任编辑:汤媚
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