株洲网讯（记者 周圆 通讯员 张晓东）医改攻坚，学科为先。 近年来，株洲市中心医院坚持以学科建设为龙头，“以点带面”全力推进医院内涵建设，并取得丰硕成果。9月6日，健康报以《冲进全省前三甲：学科建设倾心投入换来硕果》为题，报道了株洲市中心医院院长蔡安烈的专访。主要内容如下：

从株洲市中医伤科医院来到株洲市中心医院，蔡安烈院长用5年时间，让同行刮目相看，原本名不见经传的株洲市中心医院，在全省15家地市级三甲医院中，综合实力从第八名冲到了前三甲，成为湖南省唯一一家挂牌中南大学湘雅附属医院的市州级医院，并同时拥有中南大学医学博士、硕士点的教学医院。

在蔡安烈看来，医院的发展核心是疗效，学科建设才是医院发展的持续动力源……

改革：用利益杠杆激活动力

蔡安烈2013年初到株洲市中心医院就任院长时，第一时间他扮作患者，在医院挂号问诊，整整一个星期，全面了解了医院的真实运行状况。

株洲市位于长沙东南方向，车程约一小时，老百姓有点大病，直接跑到长沙湘雅医院了，医院留不住病人，医生的动力也就不足。

当时的株洲市委、市政府决心改变医院的发展现状，投资建设了中心医院新址，总占地260亩，一期建筑面积近20万平方米，编制床位1500张，设计日门诊量5000人次。这是当年株洲建市以来投资最大的公共卫生事业项目，也是该市公立医院发展史上的重要标志。

硬件好提升，软件如何办？蔡安烈明白，中心医院虽站在了一个新的更高的平台上，但长期积累的结构性、机制性矛盾依旧突出，粗放式增长模式还未根本改变。”如何尽快转机制、调结构，避免“新壶装旧酒”，这是蔡安烈接下来要面对的一个新问题。

为此他提出绩效改革方案，通过改革，破除旧有利益体系，留住人才，激发人才干劲。“我们以科室为单位，未来一年内，科主任都要承担本科室的基础运营责任、学科发展，给每个部门设定目标，精细化管理。”

建设：强学科促发展提升临床水平

强学科，留人才，提疗效。在蔡安烈看来，医院需要团队建设，“那种守着一亩三分田，谁也别想超过我的思想要不得。如果医疗技术掌握在一个人手里，他一走，这个科室就完蛋，这不是我们要的。我们要按照“老专家有威信、中年专家有成就、青年人才有舞台”的梯队建设思路，特别是要鼓励中青年、有潜力的医生，不断学习，提高临床能力。

为此，蔡安烈将3大中心纳入医院学科发展工作计划之中，他找到株洲市委市政府，在政府的支持下，他们走出湖南，远赴北京、上海寻找“凤凰”。蔡安烈带着学科骨干辗转京、沪之间，与国内心血管、脑血管及肝胆治疗领域的知名医院对接，期间他们吃过闭门羹，也遭受过白眼，但最终，依靠真诚和毅力，得到了部分医院的支持，最终经过反复沟通、协商，与三甲医院达成了合作协议。

2014年前后，北京阜外心血管病医院、上海复旦大学附属华山医院、第二军医大学上海东方肝胆外科医院先后与株洲市中心医院缔盟，联合成立“株洲市心脏中心”“株洲市脑血管病中心”和“株洲市肝胆胰中心”。通过成立中心的方式，将对方的医疗技术真正实现落地与转化，带动该院一批青年骨干的成长。

图为中国科学院院士、肝胆外科之父—吴孟超在我院查房

蔡安烈说，“我们与大医院结对子，瞄准的是学科建设，每个合作周期是3年时间，每个月，对方医院的大夫都会来我们这里出诊、带教，我们这里相关科室的医务人员70%要到对方医院进修3个月以上。不仅于此，我们还制定了严格的考核机制，量化到了上百个项目，在带教合作的3年时间内，这些考核项目最终会在数据上实现提升”，2016年底肝胆胰外科成为湖南省肝胆胰疾病临床医疗技术示范基地。

经过一系列的改革，株洲市中心医院医疗水平不断提升，来自株洲市社保中心的数据显示，改革之前心脑血管疾病该市以外的转诊率达到30%，如今下降到了5%左右。门急诊接诊病人78.5万人次同比增长12.9%。全年危重病人抢救成功率为98.9%，5年来，共有百余家兄弟单位纷纷前来学习该院的成功经验。