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胃内“隐形杀手”人人要当心!

株洲网讯 (通讯员 宋玺)李婶是株洲南车集团一名技术工人,一次偶然的体检,显示她感染了幽门螺杆菌,这是一种什么细菌?李婶通过百度一搜,浏览着有关幽门螺杆菌的介绍,不看不知道,一看吓一跳,这种寄生在胃内的细菌,原来竟和胃癌,胃淋巴瘤发病率密切相关,简直是一名隐形杀手。

 

怀着忐忑不安的心情,李婶找到了我,还把家里人都拉来做这种细菌的检测。

何为幽门螺杆菌?

1982年,澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦经过几十次培养实验,终于成功的从人体胃黏膜培养出幽门螺杆菌,自己吞服培养菌进行人体实验,证实可诱发急性胃炎,服用抗生素治愈,2005年,两人共同获得诺贝尔医学奖。

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研究证实,幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

幽门螺杆菌可以导致哪些疾病?

幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的,除此之外,它还可以导致慢性胃炎,胃癌,胃黏膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤。甚至,这种隐形杀手可以导致冠状动脉硬化,从而诱发冠心病,一些血液系统疾病,比如缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,特发性血小板减少性紫也在一定程度上与幽门螺杆菌感染有关,有研究显示在给予患者根除幽门螺杆菌后,这些疾病可以得到改善。

常见的传播途径?

幽门螺杆菌最主要的传播途径就是口-口传播,这种细菌存在于感染者的唾液,牙菌斑,反流呕吐物中,因此共用餐具,母乳喂养,恋人接吻都有可能导致幽门螺杆菌传播,除此以外,幽门螺杆菌还可以通过胃肠道从粪便中排出,污染食物和水源,特别是饮酒,辛辣刺激性饮食,过度劳累更易感染幽门螺杆菌。

 

感染幽门螺杆菌后,大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状。但如果细菌在胃内“定居”一段时间后,出于某种诱因加重,患者也可能出现反酸,烧心,腹痛,口臭,这是因为幽门螺杆菌可以诱发胃泌素大量分泌胃酸,大量胃酸进一步损伤胃及十二指肠粘膜,从而导致消化性溃疡,而牙菌斑中生存的幽门螺杆菌,导致口腔感染,从而诱发口臭,很多人口臭无法根治,很有可能与幽门螺杆菌相关。

如何检测幽门螺杆菌?

简单来说分为无创伤性和创伤性两种,现在医院广泛使用的是碳13和碳14呼气试验,这两种方法简单,准确率高,无创伤,但要求空腹状态或餐后两小时进行,并且近一个月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等药物,否则会造成检测结果假阴性。

创伤性检查包括快速尿素酶试验,组织学检查,都是在进行胃镜检查时完成,不使用广泛普及。

幽门螺杆菌如何治疗?

幽门螺杆菌是可以根除的,目前流行的治疗方案主要是三联疗法或四联疗法,现在鉴于耐药率逐年提高,四联疗法应用广泛,三联疗法是,质子泵抑制剂+两种抗生素 ;四联疗法是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,一般口服时间为7-14天。对幽门螺杆菌敏感的抗生素有阿莫西林,克拉霉素,氧氟沙星,四环素,甲硝唑,红霉素,呋喃唑酮。

哪些疾病必须要根除幽门螺杆菌?

消化性溃疡,慢性胃炎,胃癌,胃黏膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤,对于慢性胃炎,若是伴有消化性不良,若幽门螺杆菌阳性,也建议根除,有胃癌家族史,有心脑血管疾病,需要长期口服非甾体抗炎药(阿司匹林等),还有一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病,如缺铁性贫血等,都需要根除幽门螺杆菌。

像李婶这样的患者,只是幽门螺杆菌的感染者,并没有身体上的不适,没有任何消化不良的症状,也没有胃癌的家族史,则不需要做特殊治疗。

但鉴于李婶比较担心,建议可以完善胃镜检查,因为早期胃癌的发病非常隐匿,四十五岁以后,合并幽门螺杆菌感染,并有长期饮酒,辛辣刺激饮食,生活作息不规律,特别是有家族胃病遗传史的病人,还是建议胃镜检查,毕竟胃镜是唯一能够发现早期胃癌的可靠方法,早期胃癌和晚期胃癌,它们的治疗方法和预后也是完全不一样的。

经过一番耐心解释,李婶终于恍然大悟,也如释重负。

最后将如何预防幽门螺杆菌感染的一些生活常识与大家分享。

首先,改变饮食结构,不吃熏腌食品,不吃时间较长的剩饭剩菜,因为里面含有的亚硝酸盐成分,已明确可以致癌。多吃蔬菜水果,蜂蜜,绿茶都可以预防幽门螺杆菌感染。

其次,不饮酒,不抽烟,不辛辣刺激饮食,进食不宜太快,太烫,太硬,尽量减少食品添加剂,香料等食品佐料的摄入。

最后,保持一个乐观开朗的好心情,坚持锻炼,强身健体。

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责任编辑:陈婷
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